terça-feira, 2 de julho de 2019

O QUE SÃO ALTERAÇÕES EPIGENÉTICAS

Epigenética é um processo dinâmico que induz alterações na expressão de genes não relacionadas a modificações na sequência de bases do ácido desoxirribonucleico (DNA).
O tempo epigenético foi usado primeiramente por Conrad Waddington, 1939, para descrever as alterações na expressão de genes influenciadas por fatores ambientais.
Esse processo ocorre através da mudança estrutural da cromatina (eucromatina ou heterocromatina), influenciando a expressão gênica.
Diversos mecanismos epigenéticos estão envolvidos no controle da estrutura da cromatina, tais como:
Acetilação
Metilação
Ubiquitinação
SUMOilação
Fosforilação
microRNA
Todos estes fatores influenciam a expressão gênica.
Esse mecanismos , regulam diversos processos durante o desenvolvimento embrionário (Gestantes), diferenciação celular (Câncer), além de regular a reposta celular frente a estímulos, influenciando a formação, armazenamento e consolidação da memória (ALZHEIMER, PARKINSON e DEMÊNCIA SENIL E DEPRESSÃO).
Embora se conheça diversos fatores epigenéticos, a metilação e/ ou a acetilação de histona, bem como do DNA são os mecanismos mais estudados.
Uma das causa da depressão seja ela comportamental e estresse oxidativo (aumento de Radicais Livres orgânico).
FIM
PROF. Dr. ALEXANDRE MACHADO


A CEA DO SENHOR NA VIDA.
O evangelho de João introduz a Ceia do Senhor já que no seu início, nas ¨Bodas de Canᨠe, a partir daí, de forma progressiva, vemos que  a ¨Ceia do Senhor¨ é o tema Central do evangelho de João, com o objetivo de mostrar que a Ceia do Senhor é o nosso modelo de vida.
No evangelho de João, a ¨Última Ceia¨ só foi instituída depois da saída de Judas, que estava sentado à mesa da ceia.
Portanto naquele dia, naquele cenáculo (refeitório), houve duas ceias:
1)- A ceia Judas (João 13:1-30)
2)- A ceia do SENHOR, intitulada de ¨¨Novo Mandamento¨ João 13: 31 até o capítulo 18:1
O que é ¨Bocado Molhado¨.
Na cultura judaica, quando o dono da casa queria externar o prazer e a honra em receber um convidado, dava-lhe, à vista de todos, o ¨bocado molhado¨, que era um pedaço de pão molhado no vinho.
O convidado, ao receber o bocado, agradecia a homenagem e imediatamente, o comia.
Jesus usa este costume para fazer um apelo final a Judas: que desistisse do seu intento de traição e se convertesse em discípulo verdadeiro.
O quer acontece:
Judas recebe o bocado, não agradece e não come. Não comer o bocado, significa rejeitar a homenagem.
Portanto, só restava a Jesus dizer o que disse¨¨ O que pretendes fazer faze-o depressa¨ (Vers.27-b)
Aí, e só então aí, depois da saída voluntária de Judas, é que Jesus instituiu a CEIA DO SENHOR, que no Evangelho de João é contada de forma detalhada (João 13:31 a 18:1) e que a Sociedade Bíblica, de forma muito feliz, intitula de ¨O NOVO MANDAMENTO¨
PAZ A TODOS NO SENHOR.


























ENVOLVIMENTO DO ÓXIDO NÍTRICO NA METILAÇÃO DO DNA INDUZIDA PELO ESTRESSE: DEPRESSÃO

A exposição ao estresse induz um aumento dos níveis de óxido nítrico (NO) e glutamato (neurotransmissor excitatório e destruídor de neurônios), tanto o Ácido glutâmico e o GABA, são neurotransmissores, enquanto Ácido glutâmico é altamente excitatório, o outro tem um efeito inibidor. Sabemos que a vitamina B6 é necessária à transformação de ácido glutâmico em GABA, enquanto o Ácido glutâmico se transforma , no tecido nervoso, em glutamina, através da glutamina sintase. Esta enzima é extremamente sensível ao estresse oxidativo (aumento excessivo de Radicais Livres), provoca uma destruição da mesma, levando a um acúmulo exagerado de ácido glutâmico, que, por ser excitatório, provoca aumento da entrada de Cálcio2+ e morte neuronal)), em estruturas do cérebro de ratos, as quais estão relacionadas com o transtorno de depressão (DM) em humanos.
Ademias, o estresse está diretamente relacionado com o aumento da metilação do DNA, uma alteração epigenética repressiva, no hipocampo de animais.
Estudos demonstraram o efeito tipo antidepressivos clássicos dos inibidores da enzima óxido nítrico sintase (NOS) em animais submetidos ao estresse.
A conclusão demonstraram que tanto o estresse seja ele emocional quanto estresse oxidativo (Radicais Livres), quanto o desafio dos glicocorticoides, uso excessivo, alteram os receptores NMDA
e a L-arginina  são capazes de modular a expressão da enzima DNMT3b e a metilação de DNA no hipocampo (SNC).
O tratamento com inibidores da NOS reduzem os efeito do estresse (comportamental e molecular (Radicais Livres).
Em conjunto, os dados sugere que a liberação de glutamato e NO durante o estresse pode modular a expressão da enzima DNMT3b, levando ao aumento da metilação do DNA em genes relacionados com a resposta de adaptação ao estresse.
Essa é a primeira evidência de que o NO pode modular metilação do DNA induzida por estresse, seja ele qual for.
Prof.Dr.Alexandre Machado

Palavras do SENHOR:
A NOVA PÁSCOA: JESUS ATRAVESSA O MAR DA GALILEIA
Sabendo que a estrutura do Evangelho de João é pura Teologia, é teológico, ao contrário dos evangelhos sinóticos, que têm estrutura histórico-narrativa, qual é o objetivo das frases abaixo?
1)- ¨atravessou Jesus o Mar da galiléia¨9Jo6:1)
+ ¨então, subiu Jesus ao monte¨ Jo 6:1
¨Depois destas coisas¨, no alerta a considerar o contexto anterior como fundamento do texto que se segue. O capítulo anterior termina introduzindo a figura de Moisés. Então:
A)- Jo5:45-47  X Êxodo 14:25  X Jo 6:1
Enquanto todos se dirigiam a Jerusalém porque a Páscoa estava próxima (a dos Judeus) (v4). Jesus vai em direção oposta para a Galileia e, com isso, inaugura uma NOVA Páscoa (=Passagem), um NOVO ÊXODO para a TERRA PROMETIDA.
B)- Jo 5:45-47  X Êxodo 19-1-8  X Jo 6:3
Moisés sobe ao monte para receber as tábuas da Lei, que é válida até hoje, isso é os Dez mandamento de DEUS, esta estabelece uma Aliança entre DEUS e o seu povo.
Jesus sobe, ao monte para substituir os Dez Mandamentos por um único Mandamento: Jo 13:31-35
2- ¨Então, Jesus tomou os pães e, tendo dado graças, distribuiu entre eles¨
Jo 6:11   X  Lucas 22:19)
Nos relatos da ¨Multiplicação dos Pães¨, somente o Evangelho de João usa o verbo: EUCHARISTEO¨ (= DAR GRAÇAS), de onde vem a palavra ¨EUCARISTIA¨
O Evangelho de João introduz a Ceia do SENHOR já no seu início, e de forma  progressiva, com o seu ápice nos capítulos 13 a 18:1
Para o Evangelho de João, A PÁSCOA E A CEIA DO SENHOR não são apenas datas fixas para celebração e sim, um SÍMBOLO DA NOSSA NOVA PSIQUÊ EM CRISTO.














sexta-feira, 7 de dezembro de 2018

A OBESIDADE E O SISTEMA IMUNE

O desenvolvimento gradual e recente de uma epidemia mundial de obesidade alavancou sobremaneira o estudo dessa condição e de suas comorbidades metabólicas.
No âmbito fisiopatológico, múltiplos estudos demonstraram a expressão aumentada de mediadores inflamatórios no tecido adiposo de humanos obesos e sobrepeso, mostrando um acúmulo de macrófagos, e um papel central da inflamação no desequilíbrio da homeostase metabólica local e sistêmica na obesidade.
A definição de um papel ativo dos macrófagos, e portanto da imunidade inata, na rede inflamatória do tecido adiposo, evocou a hipótese de que, similarmente a outras condições inflamatórias crônicas como a aterosclerose, a obesidade também contaria com a importante participação de elementos da imunidade adaptativa, como as células T e suas citocinas, em sua fisiopatologia.
Com base nessas considerações, avaliou-se a presença de célula T e o papel do IFN-y (interfeon-gama), clássica citocina T-helper 1 (Th1), na inflamação do tecido adiposo.
Assim como estas células acumulam muitas células T, com receptores CXCR3, promovendo uma inflamação geral no organismo, o que agrava mas ainda o quadro de sobrepeso e obesidade.
Quando estimulada in vitro, células T derivadas do tecido adiposo de camundongos obesos produziram mais IFN-y do que aquelas isoladas de controles, novamente sugerindo a ativação dessas células em um contexto de obesidade.
Na análise das possíveis funções do IFN-y no tecido adiposo, a estimulação da linhagem de células 3T3-L1 diferenciadas em adipócitos com IFN-y recombinante resultou na produção aumentada de quimiocinas de macrófagos, como a proteína 10 induzida por IFN-y (IP-10) e monocina induzida por IFN-y (MIG).
A estimulação de adipócitos com o sobrenadante de células Th1 cultivadas in vitro, com abundante concentração de IFN-y, também levou à produção aumentada de IP-10.
O papel da citocina Th1 e IFN-y na rede inflamatória do tecido adiposo no sobrepeso e na obesidade em camundongos, sugerindo a participação fundamental das células t regulatórias, no tecido adiposo desses animais.
A influência da inflamação no sobrepeso e na obesidade tem um aspecto de uma inflamação crônicas, e formará a aterosclerose, este processo é inflamatório em suas fase, desde a formação de uma ¨estria gordurosa¨ (do inglês fatty streak) até a complicação trombótica do ateroma, base fisiopatológica das síndromes isquêmicas agudas.
O envolvimento da inflamação na aterosclerose se baseia principalmente na ativação dos dois braços da imunidade, inata e adaptativa.
A imunidade inata consiste na primeira e rápida linha de defesa do organismo e envolve vários tipos celulares, principalmente macrófagos.
Estes macrófagos interagem com linfócitos T que regular a resposta inflamatória inata, e portanto as funções dos macrófagos ali presentes, contribuindo para a progressão da lesão
Sabemos que o sobrepeso e a obesidade também estão associados a risco aumentado de várias outras comorbidades, como osteoartrite, depressão, gota e artrite gotosa, esteatose hepática (fígado gorduroso), várias neoplasias confirmadas, além de fatores de risco para doenças cardiovasculares, como diabetes mellitus tipo 2, hipertensão arterial, dislipidemia a apnéia obstrutiva  do sono.
Dr Alexandre machado
Reflexões:
No primeiro sinal que JESUS CRISTO é DEUS, é o Nosso Senhor, foi na bodas de Caná da Galileia, em João 2, falando que três dias após Jesus sair de Samaria, onde teve encontro com uma samaritana e sue povo, ELE ficou três dias por lá, ELE estava com seus discípulos e sua mãe, numa festa de casamento ande foi convidado ELE e seus discípulos, em determinada hora acabou o vinho, nosso DEUS transforma o conteúdo dos potes de pedras, onde os judeus lavavam suas mãos e reclamavam da vida, ELE mandou completar os potes de pedras com água, e imediatamente estas águas sujas se transformou-se em vinho, vinho da alegria, o que dizer isso, é que seu reino é um reino de alegria e paz, este foi o início de sua caminhada explicando o seu reino, quando você procura verdadeiramente à JESUS, esta alegria te contamina e te faz viver mais alegre com ELE e tendo em todas as adversidade a PAZ de JESUS CRISTO,















segunda-feira, 20 de novembro de 2017

CANDIDÍASE UM SÉRIO PROBLEMS PARTE 3

O que é corrimento vaginal?
1- Corrimento Vaginal:
2- Vaginite.
3- Vaginose.
4- Colpite.
5- Cervicite.
Como e o que compõen uma secreção vaginal fisiológica:
É composta de:
De secreções  vulvares das glândulas sebáceas de Bartholin e Skene.
Transudato da parede vaginal.
Células vaginais e cervicais esfoliadas.
Líquido endometriais.
Microrganismos e seus produtos metabólicos.
É assintomática (não sente nada).
Predomina a flora aeróbica em relação a flora anaeróbica, cerca de 10:1.
Qual é a sua função?
Os microrganismos produzem ácido lático e peróxido de hidrogênio que inibem o crescimento de bactérias oportunistas.
Produz leucócitos (células de defesa) inibidores da protease que protegem a parede vaginal de agentes inflamatórios e infecciosos.
Apresenta variações  cíclicas de acordo com ciclo menstrual.
A flora vaginal é anaeróbica tipo Lactobacilos
O pH é de 4 a 4,5.
Quando há corrimento predominam:
Gadnerella.
Trichomonas.
Candidíase.
Neisseria.
Chlamydia.
O que é vaginite?
É a inflamação da vagina.
Sinônimo: Colpite
O que é vaginose?
É uma alteração na flora vaginal normal com perda de lactobacilos e crescimento de bactérias predominantemente anaeróbicas.
.Com um grande risco de aborto prematuro e endometrite etc...
O que é cervicite?
É a inflamação do colo uterino.
Seja do endotélio escamoso ou glandular, neste caso pela Neisseria gonorrhoeae e Chlamydia trachomatis.
Quais são as principais infecções vaginais?
Vaginose bacteriana, causada por:
Triconíase.
Candidíase.
Cervicite por gonococo e chlamydia.
Se for por Bactéria:
Agentes:
Gardnerella.
Mycoplasma.
Provotella sp.
Mobiluncus sp.
Qual são o quadro clínico:
Um odor vaginal tipo peixe morto, corrimento branco-acinzentado.
Há uma grande redução do lactobacilos e aumento deram-negativos e cocos.
O que é Trichomonas vaginalis?
É um parasita anaeróbico, sexualmente transmitido.
Relacionado cerca de 60% a vaginose bacteriana.
Pesquisar imunodeficiência aguda ou crônica.
Qual são o quadro clínico?
Corrimento branco / amarelão fétido e prurido forte local.
Vulva hiperemiada tipo ¨morango¨
Quais as principais características da Candidíase?
Tipos:
Candidíase vulvo-vaginal.
É crônica e esta relacionado a imunodeficiências adquiridas seja elas, tais como:
Herpes Simplex I e II, Citomegalovírus, Epstein-Barr, Brucelose, Toxoplasmose, câncer, AIDs, 
e outras infecções crônica dentro do seu organismo, nunca tratado e descobertos.
É extremamente recidivante, quando é tratado com medicamento normalmente usado, só é verdadeiramente tratado com vacinas próprias e imunoestimulantes.
Quais são os quadros clínicos?
Sem odor vaginal.
Passa depercebida como um corrimento crônico e constante.
O que é candidíase Vulvo-vaginal crônica ou recorrente?
Qual é seu quadro clínico?
Sintomas irritativos do vestibular e vulva.
A queimação substitui o prurido.
As cândidas albicans são responsáveis  por 10 a 20% dos casos.
O que é vaginite inflamatória?
É uma síndrome clínica rara.
Há exsudação vaginal difusa, corrimento purulento.
Dizem que é de causa desconhecida,mas penso que é um processo de infecões crônicas, sejam elas de candidíase, seja Hepres I e II, de Citomegalovírus, seja Epestein- barr, seja Toxoplasmose, Brucelose e Varicela Zoster etc...
Todos estes patógenos são medidos pelo sangue IgG e IgM.
O IgG é o patógeno presente no organismo em estado latente, dividindo o sistema imune adquirido, já o IgM é a patologia presente no seu estado agudo, causando mais infecções locais e geral, ambas tem que ser atacado com vacinas ,nada mais.
Não adiante tratar o local com creme de butoconazol, clortrimazol, micoconazol, tioconazol e outros sejam creme ou cápsulas, tudo isso vai torná-los mais resistentes.
Quanto mais você toma comprimido, passem cremes, mais resitentes vocês ficam, em relação ao patógenos, sejam eles bactérias e fungos etc...
Sabemos que os fungos, alguns, como a cândida são deuteromicetos, são saprófitas.
Até a Penicillium que é do gênero de Deuteromicetos, para a produção de penicilina e quiejos (Roquefort e Camembert).
Já a candidíase oral é uma infecção oportunista e normalmente está relacionada aos fatores predisponentes, como doenças sistêmicas (que comprometem a defesa imunológica), ambiente local da cavidade oral, uso de medicamento em excesso (antibióticos e outros) e uso de desinfetantes bucais, , o ambiente da cavidade oral alterado seja por causada idades (idosos) e os neonatos e no caso de desnutrição (comida tipo fast-food, refrigerantes e alimento altamente gordurosos, assim excesso de carboidrtatos e proteínas e gorduras).
No caso das imunodeficiências crônicas, esta patologia é um sinal, que com o tempo poderá ser fatal.
Sabemos que o agente causador da candidíase oral, cândida spp, coloniza a mucosa oral, formando um biofilme e altera sua morfologia para uma forma invasiva (hifas), em todo o corpo.
Neste contexto somente o tratamento através de vacinas é eficaz e eficiente.
O que é candidíase oral?
Já o termo monilíase oral é mais antigo a considerado impróprio, pois se refere à denominação arcaica Monilia albicans.
Seu aspecto é bem extenso, desde a colonização de mucosas a quadros  sistêmicos invasivos.
Em indivíduos por cândida spp, apenas surge quando ocorre oportunidade, sendo assim conhecidas como infecções oportunistas.
Dentre as diversas formas de candidíases, encontra-se a candidíase oral, a infecção bucal fúngica mais comum no trato orofaríngeo, que se manifesta quando relacionada a fatores predisponentes.
Em geral, ocorrem mecanismos de defesa específicos e não-específicos, presentes na saliva e na mucosa oral, além da presença da própria microbiota oral competitiva, formada por outros microrganismos que restringem o crescimento da cândida spp.
Diversos são os fatores que podem causar candidíase oral e essa patologia está intimamente ligada a outras desordens ou quadros que são considerados fatores de risco para o seu surgimento.
Portanto, a candidíase oral pode ser um indicativo de problemas que afetam os mecanismos de defesa, seja local ou sistêmicos, alteração da microbiota oral ou, ainda, uma higiene oral negligenciada, vou mais além uma negligência de imunidade geral.
Para causar a infecção, as espécies de cândida possuem uma habilidade excepcional para aderir a superfície, tais como mucosas, dentes, obturações dentárias, próteses dentárias, implantes ortodônticos, piercing de línguas e mesmo tubos endotraqueais  presentes  na cavidade oral que não são devidamente higienizados e não trocados.
A candidíase oral não é fatal, em pessoas normo-imunológicos, porém, se não tratadas devidamente, podendo evoluir para o quadros clínicos crônicos, invadir outros tecidos e até mesmo causar uma infecção sistêmica.
Além da candida, temos outras espécies que também podem ser patogênicas, tais como, C. glabrata, C. parapsilosis, C. krusei, C. pseudotropicalis, C. guillermondi e a C. tropicalis.
Todavia, todas as espécies de cândida podem causar uma mucosite similar a essa infecção.
Para que o microrganismo provoque a infecção, alguns fatores de virulência lhe são atribuídos, como a adesão a superfícies do hospedeiro, uma transformação no meio extracelular são propriedades fundamentais para a formação do biofilme por parte desses fungos.
Temos ainda outras formas de candidíase:
Além da cândida oral.
Cândida esofagiana.
Cândida vulvo-vaginal.
Cândida urinária.
Cãndida peritoneal pós- operatória.
As candidíases são infecções causadas pelo gênero cândida, podendo ser conhecidas como candidoses, que são:
Cãndida do trato respiratório.
ndida hematogênica / candidemia.
Todas progridem por um mecanismo de defesa do paciente prejudicada ao longo do tempo.
Quais são estes mecanismos locais e gerais?
1- Baixas produção de saliva / xerostomia.
2- Tabagismo.
3- Alcoolismo
4- Doenças da mucosa oral.
5- Uso tópico e geral de corticosteroides.
6- Radioterapia.
Quais são as patologias que contribuem para um sistema de defesa prejudicado?
1-Diabetes tipo II (devido a glicação, oxidação e inflamação crônica).
2- Imunodeficiência adquiridas.
3- Uso de imunossupressores.
4- Desnutrição da péssima alimentação ou dos idosos (falta de assimilação).
5- Cânceres em suas várias fases.
6- Sarcoidose.
7- Cirrose de Fígado.
8- Síndrome de Sjögren.
9- Hipoparatireoidismo.
10- Hipoadrenalismo.
Quais são os mecanismos de alteração na microbiota oral?
1- Uso de antibióticos de largo espectro por longo tempo e constantes.
2- Uso de enxaguatórios bucais de alto espectro e com ação bactericida.
3- Alto consumo, e o uso de bebidas alcoólicas constantes.
4- Refluxo gastroesofágicos constantes, com baixo pH.
5- Dietas ricas em carboidratos, proteínas e gorduras saturadas e trans-saturadas.
6-Prótese dentárias.
7- Biofilme mistos sobre superfícies não renováveis.
8- Higiene oral negligenciada.
Outros mecanismos de alterações?
1- Crianças (devido a imaturidade do sistema imune).
2- Prematuros.
3- Lactantes.
4- Idosos.
5- Imunodeficiêntes (Cânceres e AIDs etc..)
A cândida oral pode ser apresentar em diversos quadros clínicos e essas manifestações podem diferenciar em sua gravidade ser agudos ou crônicos, o que  dificulta seu diagnóstico.
Dentre elas, podem ser citadas a candidíase pseudomembranosa e a candidíase eritematosa atrófica, a candidíase hiperplástica cr|ônica, a quelite angular, a atrofia papilar central, entre outras.
Os pacientes com candidíase oral podem se assintomáticos ou manifestar vários sintomas, a depender da sua forma clínica.
Em geral, são relatados as sensações de queimação, presença de gosto metálico bucal, dor ao alimentar, disfagia.
Fim
Dr. Alexandre Machado


Vamos meditar no passado sobre Jesus:
O Messias-Esposo.
O que é isso?
Jesus é o nosso Esposo (Jo.3.29), identificado por João como o Messias (cf3,28).
Não sou eu o Messias, diz João Batista, pois eu batizo com água, mais o Messias vem batizando com o Espirito Santo (Fogo).
É o Espirito Santo que desce do céu que distingue Jesus de João Batista (Jo.1,32) e lhe permite instituir a nova aliança, batizando com Espirito Santo (Jo1,33).
A alegria de João ao ouvir a voz do esposo alude à restauração anunciada por Jeremias (3,3O), anuncia a João a fecundidade da nova aliança.
À voz do Esposo (Jesus) responde no horto-jardim a da esposa (20,16), Maria Madalena, figura da comunidade da nova aliança, jà Maria mãe de Jesus, é a antiga aliança, só se torna a nova aliança após a morte e ressureição de Jesus.
A celebração da vida que vence a morte, descreve -se também com imagem no Cântico, a unção com perfume  (o amor) (12,3): prefigura e anuncia as núpcias definitivas (20,16).
Em relação do papel do Esposo está a designação de Jesus como ¨Varão/ homem adulto) (1,30), assim como também o simbolismo da expressão ¨desataras sandálias¨ (1,27) e a dupla frase de João ¨se põe adiante de mim porque estava primeiro do que eu¨ (1,15,30).
Nosso Senhor Jesus Cristo só virá buscar sua noiva, Igreja do Senhor reunida com seus santos, qualquer cristão isolado não será buscado, não se engane, porque sua Igreja é uma demonstração de amor entre os irmãos cristãos, assim como sua presença nos seus cultos verdadeiramente cristãos, onde predominam a Palavra do Senhor Jesus, onde há Louvores verdadeiros.
Jesus veio a terra e deu verdadeiros sinais que Ele é o Deus Vivo, sendo que um dos sinais foi quando Ele entrou em uma sinagoga, e expulsou todos os vendedores de serviços e indugências, assim como fizeram os reformadores da Igreja católicas.
  















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quarta-feira, 15 de novembro de 2017

CANDIDÍASE UM SÉRIO PROBLEMA PARTE 2

Fatores que interferem na composição da microbiota intestinal e efeitos da disbiose na saúde do paciente:
1- Dieta
2- Sedentarismo.
3- Higiene em geral (mãos principalmente).
4- Hiperimunidade, tais como aumento da IL-6, IL-12 e TNF.
5- Imunodeficiência:
1- NOD2
2- IL-10
6- Inflamação crônica geral (Candidíase, Herpes zoster e Herpes  I e II, Epstein-Barr, Candida, Fungos e citomegalovírus  etc.
7- Disfunção no Metabolismo.(Obesidade etc..)
Sistema Genitourinário:
Uretra e bexiga:
1- Cocos Gram-positivos:
Estaphylococcus aureus (irregular).
Estaphylococcus epidermidis (proeminente).
Estreptococcus spp (comum).
.2- Bacilos Gram-positivos:
Corynebacterium spp (comum).
3-Bacilos Gram-negativos:
Escherichia coli (comum)
Proteus mirabilis (comum).
Sistema Genitourinário:
1- Vagina:
Diversificada:
Influenciada por fatores hormonais.
2- Meninas Recém-nascidas:
Lactobacillus durante as 6 semanas seguintes.
3- Meninas a partir 6 meses:
Estaphylococcos.
Estreptococcos.
Enterobacterias.
Leveduras (Lactobacillus e Candida albicans).
Patogenicidade-Vaginites:
Trichomonas
Candida spp.
Neisseria gonorrhoeae.
Boca e faringe:
Estaphylococcus aureus.
Abcesso (mandíbula).
Estreptococcus pyogenes (Faringite).
Fossas Nasais:
Estreptococcus pneumoniae.
Inflamações de fossas nasais.
Pneumonias.
Fisiologia e Flora normal da pele:
Temos:
1- Flora transiente
2- Flora resisdente.
Flora Normal: Pele.
A flora residente da pele pode se dispersar para o ambiente, transportada pela descamação celular.
De 10 a 40% da população saudável e 90% dos profissionais da saúde carregam o Estaphylococcus aureus, um dos mais frequentes agentes de infecção hospitalar.
Fim.

Vamos conhecer o Nosso Senhor Jesus Cristo, Teologicamente e Espiritualmente:
O que aconteceu no primeiro casamento que Jesus sua mãe e seus discípulos presenciaram:
Chamamos água da purificação, este tema da água aparece pela segunda vez na núpcias de Caná (Jo.2,1-11).
As talhas de pedra, figura da Lei (tábuas de pedra), destinadas a conter água para a purificação, dos judeus nas festas, estão vazias (Ef.2,7: Enchei as talhas de água): a antiga Lei não pode purificar.
Uma vez que João caracterizava sua missão como a da água e a de Jesus como a do Espírito, é significativo que no começo de sua atividade Jesus transforme a água em vinho, que representa a passagem da antiga aliança para nova aliança.
Ao fazer encher as talhas de água, Jesus significa sua  vontade de purificar (restabelecer com Deus), o que a antiga instituição não conseguira fazer; ao converter em vinho somente a amostra de água que oferece o mestre-sala (Jo..2.9), explica que sua purificação é independente da Lei da antiga aliança (a água foi tirada das talhas)..
Sua purificação não se fará a partir de fora (água que lava), e sim a partir do interior do homem (vinho que se bebe, o Espírito).
A purificação, associada sempre à ideia de aflição ritual (liturgia penitencial), passa parao campo da alegria e da festa, dada pelo vinho do Espírito nas novas núpcias-aliança.
Quando Jesus disse à sua mãe que falou com ELE sobre a falta do vinho ¨Mulher, O que Eu tenho com isso.
Isso quer dizer a minha hora ainda não chegou, a minha nova aliança ainda não chegou, mais mesmo assim ELE fez o primeiro sinal que Jesus não é filho de DEUS mais sim o próprio DEUS encarnado na terra para criar uma nova aliança com os homens.
Somente no evangelho de João, ele nos mostra o Senhor Jesus em sua gloria o DEUS encarnado entre nós.
Você conhece o Senhor Jesus profundamente?
Venha conhecer esse Deus: Maravilhoso Conselheiro, Príncipe da PAZ.


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terça-feira, 14 de novembro de 2017

CANDIDÍASES UM SÉRIO PROBLEMA PARTE !

Fungos do gênero Candida são patógenos oportunistas frequentemente isoladas de superfícies mucosas de indivíduos normais.
Estão muito bem adaptados ao corpo humano, por isso podem colonizá-los sem produzir sinais de doenças em condições de normalidade fisiológica.
O delicado balanço entre hospedeiro e esse fungo comensal pode se transformar em uma relação parasitária com o desenvolvimento de infecções denominadas candidíases, que variam desde lesões superficiais em pessoas sadias até infecções disseminadas em pessoa com baixa imunidade.
Existem cerca de 200 espécies de Candida, sendo 17 consideradas patogênicas.
No século passado pensavam que somente a Candida Albicans era a causa frequentes de infecções seja na vagina, na boca e na garganta e no trato gastrointestinal.
Hoje em dia sabemos que, normalmente, a proliferação fúngica começa nos intestinos, aonde este fungo está em simbiose com nosso corpo.
O que sabemos sobre a Disbiose?
As doenças inflamatórias intestinais são multifatorias e sua etiologia envolve susceptibilidade genética, fatores ambientais e alimentares, disbiose e ativação exacerbada do sistema  imunológico no intestino.
Essas doenças também tem sido relacionadas a baixos níveis de DHEA, um hormônio precursor de diversos esteroides e relacionado à modulação das respostas imunes.
Porém, os mecanismos precisos que relacionam as ações deste hormônio com a proteção ou susceptibilidade à doença de Crohn ou colite ulcerativa ainda não são totalmente conhecidos.
O que é uma microbiota normal?
A soma de todos os microorganismos (incluindo bactérias, arquebactérias, eucariotos e vírus) que residem em um hospedeiro ou sítio específico de um hospedeiro.
Calcula-se que o organismo humano contenha cerca de 10 trilhões de células das quais 90% são de origem microbiana.
Sabemos que o feto é estéril, já o recém nascido é exposto a microorganismos da mãe (canal vaginal) e do meio ambiente.
Adquire sua microbiota normal a partir da alimentação e do ambiente, incluindo outros seres humanos.
Temos um microbioma em diferentes sítios anatômicos:
Cabelo (Actinobacteria), oral cavidade (Firmicute e Actibacterias), nariz (actinobacteria), esôfago ( Firmicutes), estomago (Helicobacter´pylori gram (-) ( Actinobacteria e Firmicutes) e Proteobacteria gram  (-) , pele (Actinobacteria), vagina ( Firmicutes), colon (Firmicutes e Bacteroidetes).
Colonização X Doença:
Colonização: transitória / permanente.
Doença:
Processo patológico caracterizado por danos ao hospedeiro.
Origem: 
Microrganismo (proliferação/produção de toxinas ou enzimas citotóxicas e/ou resposta imunológica do hospedeiro).
Colonização X Doença:
Alterações da saúde do indivíduo, que vai romper o equilíbrio.
O sistema imune é deficiente nos extremos de idade (recém-nascidos ou idosos) ou está deprimidos por doença inflamatória crônica ou terapia para câncer, seja imunossupressores (radioterapia e quimioterapia ) e doenças autoimunes instaladas.
Quando há colonização de determinados ambiente (baço, pâncreas, fígado, bexiga, SNC e sangue).
Quando há lesão mecânica de pele e (membranas ou diagnósticos invasivos).
Colonização X Doença:
Alterações da saúde do indivíduo caso haja:
Hospitalização: substituição da microbiota da orofaringe (Pseudomanas, klebsiella) levando a invasão dos pulmões que induz a uma Pneumonia, É dado antibiótico em altas doses e com isso a flora intestinal é eliminada, vindo o Clostridium difficile por invasão, ocorrendo doenças gastrointestinal.
Tipos de patógenos:
Patógenos estritos:
Sempre associados com doenças humanas:
Mycobacterium tuberculosis.
Neisseria gonorrhoeae
Patógenos oportunistas:
Membros da microbiota normal do paciente.
Doença associada a condições de oportunidade:
Estafilococcus aureus.
Escherichia coli.
Candida albicans
Qual é a microbiota normal do trato gastrointestinal:
Intestino Delgado:
Colonizado por bactérias (anaeróbicas) e fungos.
Intestino grosso:
Número mais alto que em qualquer outra parte do corpo (10 elevado a 11 bactérias/g fezes; anaeróbicas predominam).
Escherichia coli:
Causa mais comum de infecção intra-abdominal.
Se ingerimos antibióticos em larga escala- permite a proliferação de microrganismos resistentes a antibióticos (Enterococcos, Pseudômonas e fungos).
Já o Clostridium difficile causa a colite pseudomembranosa.
Causadores de patogenicidade no Intestino:
Estaphylococcus aureus.
Enterotoxinas produzidas em alimentos (intoxicação alimentar).
Eschericha Coli que causa doença intra-abdominal.
Bacteroides fragilis , que causa doença intra-abdominal.
Clostrudium difficile que causa diarreia e colite membranosa.
Shigella que causa desinteria bacilar.
Eschericha coli que causa a gastroenterite, por ser enteropatogênicas.
Entamoeba histolytica.
Terminamos a primeira parte.


Uma reflexão para sua vida:
Temos vários tipos de águas:
1- Água da ruptura: A água caracteriza o batismo de João (1.26.31.33),por oposição ao batismo do Messias,  que batiza com Espirito Santo (1,33).
Segundo os dados do tempo, o batismo com água, ou seja, a imersão, simbolizava uma mudança de situação, em particular a liberdade para o escravo ou a mudança de religião para o prosélito.
Em todo caso, expressava a ruptura com um passado, que era simbolicamente sepultado na água.
No ambiente de descontentamento com a instituição judaica próprio da época, o batismo de João Batista, que se coloca para além do Jordão)(1,28).
Que se encontrava fora do território propriamente judaico, ( a passagem do Jordão significou a entrada na terra prometida, cf.  Js 3; Betânia II).
Isso é sinal de ruptura com aquela instituição, e, ao mesmo tempo, desesperança no Messias que haveria desse manifestar a Israel (1,31) João batista II).
Os discípulos de João Batista que não seguiam a sua mensagem anunciadora do Messias, por nãoconsiderarem o batismo como uma preparação que levaria a Jesus (3, 26|),o desvirtuam,assemelhando a uma purificação ritual (34, 25).
Somente Jesus batiza com fogo do Espirito de Deus.
FIM.


Em todo caso, 





























 

sexta-feira, 30 de junho de 2017

A OBESIDADE EM FOCO, EPIDEMIA QUE LEVA A VÁRIAS DOENÇAS INFLAMATÓRIAS

 A obesidade tem adquirido características de epidemia e os mesmos números que indicam o aumento da obesidade também apontam um aumento significante de indivíduos portadores de diabetes, doença degenerativa cerebral, tais como Alzheimer e Parkinson e demência senil, assim como diabetes tipo II e a mais temida das doenças que é o câncer.
Sabe-se atualmente, devido a várias pesquisas de ponta tanto no Brasil quanto nos EUA, que ambas as patologias apresentam uma  resposta metabólica característica, que leva a uma alteração em vias de sinalização intracelulares e na homeostase da glicose.
O uso de dieta hiperlipídica (DH), hipercalórica (carboidratos simples), hiperproteíca (carnes gordurosas em excesso, principalmente churrascos na brasa), são responsáveis pelo aumento da massa adiposa, que entre outros fatores, tais como infecções crônicas, seja por vírus ou bactérias bem como por fungos, levam a um aumento na produção de citocinas pró-inflamatórias.
Todo o médico deveria medir as infecções crônicas orgânicas, pois são fatores de inflamação no organismo.
Afinal o que é inflamação crônica?
Definição:
Aumento de reações do organismo como persistência do agente que não é eliminado pelos mecanismos da inflamação aguda.
Características:
Aumento na proporção de linfócitos e macrófagos (células de defesa), proliferação de vasos e de fibroblastos, com deposição de colágeno.
Possui tempo mais longo e não apresenta os sinais cardinais da inflamação.
A inflamação crônica aumenta a formação novos vasos, depósito de colágeno e inflama os tecidos (células).
Resumo:
1- Inflamação crônica:
2- Ativação de Macrófagos e Linfócitos:
2.1- Aumentam os fatores de crescimento (PDGF, FGF, TGF-beta), que vão agir no aumento dos fibroblastos, aumentam as células endoteliais e as células fibrogênicas especializadas. 
2.2- Aumentam as citocinas pró-inflamatórias (TNF-alfa, IL-1, IL-4, IL-13, IL-6, IL-13), que aumentam a síntese de colágeno.
3- Diminuição das atividades das metalloproteínas, que diminuem a degradação do colágeno.
Tanto os fatores 2 e 3 levam a fibrose generalizada.
Vários estudos apontam para a participação de macrófagos (células de defesa) nesse processo.
A via não-canônica de sinalização de NF-kB contribui para o quadro de inflamação crônica não transmissívei, e pode representar uma via chave na resposta metabólica à obesidade e outras doenças, especialmente a diabetes tipo II com resistência à insulina.
Na avaliação, se a sobrecarga nutricional induzir a polarização macrofágica em tecidos metabólicos, ocasionará aumento na expressão de genes que codificam citocinas pró-inflamatórias, induzindo não somente o quadro inflamatório grave interno, mas a resistência ao sinal da insulina em hepatócitos (células do fígado).
Foi feito um experimento com macrófagos de camundongos (RAW 264.7), submetidos ao bloqueio de NiK, por siRNA desafiados com palmitato e, posteriormente, o meio condicionado proveniente destas células foi adicionado como meio de manutenção em células de hepatoma de camundongo (Hepa 1c1e7).
Os resultados mostraram que o palmitato é capaz de induzir uma resposta inflamatória em macrófagos ocasionando resistência ao sinal da insulina em hepatócitos (célula do fígado) por intermédio da ativação de NiK, através da degradação de TRAF-3 em células imunes.
Ao bloquear NiK em células RAW264.7 o quadro inflamatório foi reduzido, mesmo após exposição ao palmitato, e o quadro de resistência ao sinal da insulina em hepatócitos tratados com o meio condicionado de macrófagos foi amenizado.
O estudo sugere uma comunicação entre hepatócitos e macrófagos residentes no fígado no desenvolvimento da resistência à insulina por intermédio da via não-canônica de NF-kB.
Temos que combater as causas das inflamações crônicas, que uma grande maioria das pessoas possuem e não sabem, é uma das principais causa de câncer
Fim 
Dr. Alexandre Machado



Uma reflexão importante:

Muito do Evangelho trata de mudanças do nosso comportamento.
Mas como diretamente ligado ao nosso sucesso ou fracasso nessa caminhada.
O modo mais comum de receber o evangelho é tentar nos condicionar a obedecer os mandamentos.
Lutamos contra a nossa própria vontade dizendo não para nossos desejos mais profundos.
É claro que essas coisas são necessárias mas costumam ter um custo psicológico muito alto e uma efetividade baixa.
Há muitos cristãos sem saúde na alma e não poucas vezes vemos alguém que após algum tempo na igreja sai dela e volta para as mesmas práticas de antes.
Nosso linguajar, ele saiu do mundo mas o mundo não saiu dele.
A outra forma de receber o evangelho é criar consciência de seus valores.
Percebemos beleza no projeto de Deus em nossa vida, em todos os sentidos se tivermos a percepção aguçada.
Para Jesus não basta não adulterar, não roubar, não ser mentiroso, mas se seu pensamentos internos enxergarem o próximo como um inimigo ou um objeto, não adianta ser de Cristo.
Esquecemos de enxergar as pessoas como irmã(o).
No longo processo de criar consciência até usamos comedidamente condicionamentos mas como meio e não como fim.
Não devemos ser robôs condicionados e programados, fazer tudo aquilo que a sociedade mandar, assim como seu grupo querer impor.
 Queremos ser filhos amorosos que compartilhem seus valores e essência, com consciência de quem são e de quem podem ser.
Venham conhecer Jesus Cristo nosso Senhor.